| 王淑贤， 郭华， 高剑波.MSCT联合肿瘤标志物对肝内肿块型胆管细胞癌的诊断价值[J].放射学实践,2017,(01):43-47 |
| MSCT联合肿瘤标志物对肝内肿块型胆管细胞癌的诊断价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.01.009 |
| 中文关键词: 肝内胆管细胞癌 胆管肿瘤 肿瘤标志物 体层摄影术，X线计算机 |
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| 【摘要】目的：探讨MSCT联合肿瘤标志物（包括CA19-9、CA125、CEA、AFP）对肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)的诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析74例肝占位患者（包括34例IMCC和40例非IMCC患者）的影像及临床资料。总结、分析34例IMCC的CT表现；比较CT单独诊断IMCC及CT联合肿瘤标志物（CA19-9、CA125、CEA阳性，AFP阴性）诊断IMCC的准确率；进行肿瘤大小、强化程度与肿瘤标志物的相关性分析。结果：IMCC CT表现为形态不规则，平扫肿瘤均呈低密度，28例肿瘤内有囊变坏死区，6例体积较小者病灶内密度均匀。CT增强扫描动脉期肿瘤呈环状、网格状轻度强化者16例。门脉期和静脉期33例呈渐进性延迟强化，门脉受侵4例，所在肝叶萎缩8例，邻近肝包膜凹陷15例，肝门、腹膜后淋巴结转移16例。CT单独诊断IMCC的准确率为66.2%（49/74），CT联合肿瘤标志物的诊断准确率为83.8%（62/74），两者差异有统计学意义（P=0.000）。肿瘤大小、强化程度与肿瘤标志物的相关性无统计学意义（P>0.05）。结论：IMCC的典型CT表现为动脉期轻度边缘环状强化，门脉期、静脉期呈渐进性强化；CT联合肿瘤标志物可以有效提高IMCC的诊断准确率；肿瘤大小、强化程度与肿瘤标志物无相关性。 |
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