文章摘要
孙美玉， 刘爱连， 李烨， 陈丽华， 宋清伟， 徐斌.体素内不相干运动对前列腺癌和前列腺增生结节的鉴别诊断[J].放射学实践,2016,(10):947-951
体素内不相干运动对前列腺癌和前列腺增生结节的鉴别诊断
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.10.010
中文关键词: 前列腺肿瘤  前列腺增生  磁共振成像
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作者单位
孙美玉， 刘爱连， 李烨， 陈丽华， 宋清伟， 徐斌 116011辽宁，大连医科大学附属第一医院放射科 
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中文摘要:
      【摘要】目的：分析前列腺癌（PCa）和前列腺增生（BPH）的体素内不相干运动（IVIM）参数，旨在评价IVIM对PCa和BPH的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析72例经病理证实PCa（n=32）和BPH（n=40）患者的3.0T MR图像，扫描序列包括常规T2WI、DWI、LAVA平扫及动态增强和IVIM。IVIM成像，扫描采用EPI-STIR序列，b值=0、20、50、100、200、400、600、800、1000和1200s/mm2。利用GE Functool 4.5工作站的MADC软件，测量PCa和BPH组的标准ADC、慢ADC、快ADC和快ADC分数值，PCa和BPH组的各参数比较采用独立样本t检验。采用受试者工作曲线（ROC）分析标准ADC值、慢ADC值对PCa和BPH的鉴别效能，获得相应曲线下面积（AUC）、诊断PCa的阈值以及相应灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）和准确度。结果：PCa的标准ADC值和慢ADC值分别为（6.21±2.35）×10-4和（7.11±2.49）×10-4mm2/s，BPH的标准ADC值和慢ADC值分别为（11.11±2.62）×10-4和（12.65±1.81）×10-4mm2/s，PCa者明显低于BPH者，二者之间的差异具有统计学意义。PCa和BPH的快ADC值和快ADC值分数之间的差异无统计学意义。标准ADC值、慢ADC值AUC分别为0.912和0.947。以8.325×10-4mm2/s作为标准ADC值的阈值，其诊断PCa的敏感度为78.13%，特异度为97.50%，PPV为96.15%，NPV为84.78%，准确率为88.89%。以10.03×10-4mm2/s作为慢ADC值的阈值，其诊断PCa的敏感度为87.50%，特异度为95.00%，PPV为93.33%，NPV为90.48%，准确率为91.67%。结论:IVIM的定量参数标准ADC和慢ADC值对PCa和BPH鉴别诊断效能好，可作为前列腺增生基础上PCa检出良好的指标。
      
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