文章摘要
徐霞, 王雪瑞, 贺秀红, 李汇文, 曲俊朴, 董云.应用ARFI技术评估肝脏纤维化和肝占位患者术前肝储备功能[J].放射学实践,2016,(09):881-885
应用ARFI技术评估肝脏纤维化和肝占位患者术前肝储备功能
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.09.020
中文关键词: 声脉冲辐射力弹性成像  肝脏储备功能  肝纤维化  弹性成像技术
基金项目:国家自然科学基金(61471231)
作者单位
徐霞, 王雪瑞, 贺秀红, 李汇文, 曲俊朴, 董云 017000内蒙古鄂尔多斯市中心医院超声科(徐霞、王雪瑞、贺秀红、李汇文、曲俊朴)200120上海同济大学附属上海市东方医院超声科(董云) 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术评估肝脏纤维化和肝占位患者肝脏储备功能的临床应用价值。方法:选取肝占位患者112例(肝占位组),健康志愿者34例(对照组),采用ARFI技术测量患者肝实质硬度(LS)值;采用吲哚氰绿(ICG)排泄实验记录ICG 15分钟滞留率(ICG-15R)和ICG血浆清除速率(ICG-K);采用Metavir分期对肝纤维化进行病理分期。LS值与肝纤维化分期、ICG-15R、ICG-K的相关性采用Pearson相关分析;比较肝脏占位组与对照组、手术治疗与非手术治疗患者及肝纤维化各病理分期之间的LS值并进行统计学分析;以肝纤维化病理分期为标准,采用受试者工作特性(ROC)曲线计算LS值对肝占位患者肝纤维化分期的诊断效能。结果:LS值与肝脏病理分期呈显著正相关(r=0.823,P<0.001),并且LS值在评估不同分期纤维化时均有较高的特异度和敏感度;LS值与ICG-15R呈显著正相关(r=0.716,P<0.001),与ICG-K呈显著负相关(r=-0.717,P<0.001)。肝占位组LS值为(1.78±0.48)m/s,对照组LS值为(1.19±0.11)m/s,差异有统计学意义(P<0.001)。非手术患者LS值为(2.49±0.27)m/s,手术患者LS值为(1.49±0.37)m/s,差异有统计学意义(P<0.001)。纤维化各病理分期之间的LS值差异有统计学意义(H=83.226,P<0.001)。结论:ARFI技术通过测量LS值能对肝纤维化进行量化分析,同时可有效评估肝占位患者的肝脏储备功能,为临床提供一种简单、无创的肝纤维化程度和术前肝储备功能的评估手段。
      
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