| 唐春香， 赵艳娥， 张龙江， 周长圣， 陈燕， 卢光明.慢性血栓栓塞性肺动脉高压双能量CT表现[J].放射学实践,2016,(09):842-845 |
| 慢性血栓栓塞性肺动脉高压双能量CT表现 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.09.010 |
| 中文关键词: 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺栓塞 双能量CT； 体层摄影术，X线计算机 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的双能量CT表现。方法：对经临床及心脏超声证实的13例CTEPH患者进行双能量CT扫描。由两位放射科医师以肺叶为单位独立分析双能量CT肺血容量灌注成像（Lung PBV）肺灌注缺损的数目、位置，分析CTEPH患者的CT肺动脉成像（CTPA）表现。利用Kappa检验分析两位阅片者诊断CTEPH的一致性。结果：13例CTEPH表现为血栓沿肺动脉内壁分布，呈不规则偏心性、附壁性充盈缺损或肺动脉突然狭窄。肺梗死1例，“马赛克”样肺灌注6例，胸腔积液1例，肺动脉主干直径/同层主动脉直径（PA/AA）>1者12例，对比剂腔静脉返流3例。以肺叶为分析单位，阅片者1、2利用双能量CT肺灌注成像均发现21个肺叶出现灌注缺损，两位阅片者联合发现20个肺叶有灌注缺损。两位阅片者诊断的一致性Kappa值为0.918（P<0.001），灌注缺损主要为分布于肺外带的楔形灌注减低区。结论：双能量CT能同时获得CTPA及肺灌注成像图像，可为CTEPH的诊断提供重要信息，可作为临床CTEPH疑似患者的首选检查方法。 |
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