| 郭炜， 罗德红， 李琳， 赵燕风， 林蒙， 杨亮， 胡镭， 赵心明， 周纯武.动态增强MRI定量评估喉及下咽鳞癌同步放化疗近期疗效研究[J].放射学实践,2016,(08):685-688 |
| 动态增强MRI定量评估喉及下咽鳞癌同步放化疗近期疗效研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.08.003 |
| 中文关键词: 喉肿瘤 下咽肿瘤 鳞癌 磁共振成像 动态增强扫描 放化疗 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】 目的：探讨MRI动态增强扫描（DCE-MRI）对喉及下咽鳞癌同步放化疗近期疗效的预测价值。方法：2014年12月－2015年12月经本院喉镜活检病理证实并行同步放化疗的喉（10例）及下咽（26例）鳞癌患者共36例，于治疗前行DCE-MRI检查，并在放疗剂量累积达50Gy时行治疗中MRI复查。根据治疗结束后肿瘤缓解情况，将患者分为完全缓解组（CR）及部分缓解组（PR）。测量DCE-MRI定量参数值，包括容积转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）和血管外细胞外容积分数（Ve），分别比较三者在CR组与PR组间的差异，并绘制ROC曲线评估各定量参数预测喉及下咽鳞癌同步放化疗近期疗效的效能。结果：36例患者在同步放化疗后达CR20例，PR16例。喉癌和下咽癌两组间治疗前DCE-MRI各定量参数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。CR组治疗前Ktrans、Kep和Ve值分别为（0.307±0.055）min-1、(0.527±0.114)min-1和0.587±0.045， PR组的相应值分别为（0.234±0.049）min-1/min、(0.390± 0.090)min-1和0.602±0.037。两组比较，Ktrans和Kep的差异均有统计学意义（P<0.05），Ve的差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析，以Ktrans=0.283min-1为阈值，预测同步放化疗后达CR的曲线下面积（AUC）、敏感度及特异度分别为0.839、70.0%和81.2%；以Kep=0.446min-1为阈值，预测同步放化疗后达CR的AUC、敏感度及特异度分别为0.809、75.0%和75.0%。结论：DCE-MRI定量参数有助于预测喉及下咽鳞癌同步放化疗的近期疗效。 |
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