| 刘志成， 胡玉川， 颜林枫， 韩宇， 田强， 孙颖志， 王文， 崔光彬.拉伸指数与单指数模型DWI术前预测脑胶质瘤病理分级的对照[J].放射学实践,2016,(06):478-481 |
| 拉伸指数与单指数模型DWI术前预测脑胶质瘤病理分级的对照 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.06.001 |
| 中文关键词: 神经胶质瘤 肿瘤分级 磁共振成像 |
| 基金项目:陕西省自然科学基金 (2014JZ2-007) |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨拉伸指数模型与单指数扩散加权成像（DWI）在脑胶质瘤术前分级中的应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的40例脑胶质瘤患者的磁共振多b值图像。所有患者在手术前均行磁共振常规序列及多b值DWI（b=0、30、50 、100、200、300、500、800、1000、1500、2000、3000、3500s/mm2）扫描，经后处理获得肿瘤实体部分的DDC、α及ADC值。结果：40例胶质瘤中包括WHO Ⅱ级12例，Ⅲ级5例，Ⅳ级23例。低级别胶质瘤的平均DDC、α及ADC 值均显著高于高级别胶质瘤［低级别：（1.04±0.23）×10-3mm2/s，（0.91±0.05）及（0.93±0.10）×10-3mm2/s；高级别：（0.73±0.21）×10-3mm2/s，（0.82±0.07）和（0.60±0.13）×10-3mm2/s，P＜0.05］。当ADC值取0.755×10-3mm2/s时，区分低级别和高级别胶质瘤的敏感度和特异度分别为100%和89%，以DDC=0.929×10-3mm2/s为诊断阈值，分级诊断的敏感度及特异度分别为75%和89.3%，取α=0.827为诊断阈值，其敏感度及特异度分别为100%和64%。肿瘤实体部分的DDC与ADC值之间存在显著正相关（r=0.802，P<0.05）。结论：术前磁共振单指数和拉伸指数模型DWI能够准确地评估胶质瘤分级。与单指数DWI比较，拉伸指数模型并未表现出更高的效能。 |
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