沈若霞, 张圆, 邵晖, 年英华, 姚南, 王关顺.初探超声造影基于LI-RADS分类标准诊断肝细胞癌的可行性[J].放射学实践,2016,(04):311-315 |
初探超声造影基于LI-RADS分类标准诊断肝细胞癌的可行性 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.04.007 |
中文关键词: 肝脏影像报告和数据管理系统 肝肿瘤 肝细胞癌 超声成像 对比增强 诊断效能 |
基金项目:云南省教育厅基金(2014Y169);云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金(2014FB062,2015FB071) |
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【摘要】目的:探讨基于肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)的超声造影检查诊断肝细胞癌(HCC)的可行性。方法:回顾性分析108例有肝癌高风险的单发肝脏病变患者的超声造影资料,并基于LI-RADS分类标准对肝脏病变进行分析评估,并与病理或临床诊断结果相对照。结果:108个病灶中LI-RADS 1~5类病灶共106个:1类和2类病灶19个,临床客观诊断结果均为良性(阴性预测值为100%);3类病灶3个 ;22个4类病灶中17个为HCC(阳性预测值为77.3%);62个5类病灶中有54个为HCC(阳性预测值为87.1%)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.83(P<0.001)。若将LI-RADS 3~5类病灶归为阳性,基于LI-RADS的超声造影检查对HCC的诊断符合率为83.9%(92/106),敏感度为100%(73/73),特异度为57.6%(19/33),阳性预测值为83.9%(73/87),阴性预测值为100%(19/19);若将LI-RADS 3类病灶排除、1~2类病灶归为阴性、4~5类病灶归为阳性,则诊断符合率为87.4%(90/103),敏感度为100%(71/71),特异度为59.4%(19/32),阳性预测值为84.5%(71/84),阴性预测值为100%(19/19)。结论:超声造影检查中应用LI-RADS分类标准诊断HCC具有一定的可行性。 |
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