| 童良前， 陈璟， 姜圣男， 陈春荣， 林婉， 随燕芳.PACS系统对99mTc-MDP全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值[J].放射学实践,2015,(10):1049-1052 |
| PACS系统对99mTc-MDP全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.10.018 |
| 中文关键词: 体层摄影术，发射型计算机，单光子 肿瘤转移 图像处理，计算机辅助 |
| 基金项目:海口市重点科技计划项目（2014-070）；海口市人民医院院内项目（2014年度）PACS系统对99mTc-MDP全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值 |
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| 【摘要】目的：探讨PACS系统对99mTc-MDP全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。方法：搜集病理证实为恶性肿瘤并且99mTc-MDP全身骨显像发现有阳性病灶的患者240例，两位有经验的核医学医师共同以核医学影像处理系统及PACS系统对全身骨显像的骨骼病灶做出诊断，诊断结果分为良性、可能良性、难以确定、可能骨转移、骨转移5个等级，分别用评分1~5表示。最终诊断以病理、影像检查和临床随访结果为依据。采用SPSS18.0软件，以ROC曲线及χ2检验比较两种报告系统的诊断效益，对比两种报告系统的特异度、敏感度、总的符合率、阳性预测值及阴性预测值，从定性诊断方面评价PACS系统对全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。结果：240例患者中男127例，女113例，年龄21~85（45.2±20.6）岁。PACS系统及核医学影像处理系统诊断的ROC曲线下面积分别为0.958及0.890，两者对比差异有显著统计学意义（Z=2.66，P＜0.01）。PACS系统及核医学影像处理系统诊断的敏感度分别为87.7%（93/106）和76.4%（81/106，χ2=4.617，P=0.032＜0.05），特异度分别为88.1%（118/134）和71.6%（96/134，χ2=11.255，P=0.001＜0.01），总的符合率分别为87.9%（211/240）和77.1%（185/240，χ2=9.755，P=0.002＜0.01），阳性预测值分别为91.2%（93/102）和81.0%（81/100，χ2=4.380，P=0.036＜0.05），阴性预测值分别为95.2%（118/1124）和87.3%（96/110，χ2=4.641，P=0.031＜0.05）。结论：相对于核医学影像处理系统，PACS系统明显提高了99mTc-MDP全身骨显像对肿瘤骨转移诊断的准确性，具有增益价值。 |
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