文章摘要
赵娓娓， 全志永， 陈燕， 王珂， 任芳， 赵青川， 任静， 宦怡.DWI及ADC值在胃癌淋巴结性质判断及化疗疗效评估中的作用[J].放射学实践,2015,(05):566-570
DWI及ADC值在胃癌淋巴结性质判断及化疗疗效评估中的作用
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.05.014
中文关键词: 胃肿瘤  淋巴结  扩散加权成像  磁共振成像
基金项目:国家自然科学基金资助项目（81220108011,81370039）
作者单位
赵娓娓， 全志永， 陈燕， 王珂， 任芳， 赵青川， 任静， 宦怡 710032西安，第四军医大学西京医院放射科（赵娓娓、王珂、任芳、任静、宦怡），核医学科（全志永），消化病医院（赵青川）；518000广东，香港大学深圳医院（陈燕） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）值在进展期胃癌淋巴结性质判断中的价值，进一步探讨其在化疗疗效动态监测中的应用价值。方法：44例伴有可测淋巴结的进展期胃癌患者，分别于化疗前、化疗后3、7、30和60d行MRI-DWI检查，测量化疗前和化疗后60d每个淋巴结的长径、垂直短径，以及化疗前和化疗后各时间点每个淋巴结的ADC值，化疗后60d行手术切除及淋巴结清扫，分组切除淋巴结共1258枚送病理活检，标记淋巴结组别，按照病理结果分为全阳性组（231枚，整组切除之淋巴结均有转移）和全阴性组（495枚，整组切除之淋巴结均无转移），分析比较两组间化疗前淋巴结长径、短径及ADC值差异，分析全阳性组中各疗效组化疗前后不同时间点ADC值差异并进行统计学处理。结果：化疗前全阳性组与全阴性组淋巴结长径、短径及ADC值差异均有统计学意义（P<0.05）。全阳性组中部分有效组（PR组）及稳定组（SD组）化疗前、化疗后3、7、30和60d ADC值均呈上升趋势，化疗前与化疗后各时间点的ADC值差异均有统计学意义（P<0.05）；完全有效组（CR组）可测时间点内随时间进展ADC值也呈上升趋势，化疗前与化疗后各可测时间点的ADC值差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：DWI及ADC值可初步判断胃癌患者可测淋巴结的性质，并可动态观察和早期定量监测胃癌患者转移性淋巴结的化疗疗效。
      
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