文章摘要
李琼， 任涛， 陈丽华， 黄黎香， 沈文.DTI对鉴别移植肾急性排异反应及急性肾小管坏死的价值初探[J].放射学实践,2015,(05):531-535
DTI对鉴别移植肾急性排异反应及急性肾小管坏死的价值初探
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.05.007
中文关键词: 扩散张量成像  磁共振成像  肾移植  肾小管坏死，急性
基金项目:
作者单位
李琼， 任涛， 陈丽华， 黄黎香， 沈文 300192天津，天津医科大学一中心临床学院（李琼、任涛）；300192天津，天津市第一中心医院放射科（陈丽华、黄黎香、沈文）；300052天津，天津市中心妇产科医院超声科（李琼） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨扩散张量成像（DTI）鉴别移植肾急性排异反应（AR）、急性肾小管坏死（ATN）和功能正常移植肾的可行性，以期探寻无创、敏感的评价移植肾功能的方法。方法：选取2012年5月-2013年12月行异体肾移植术后2~3周的患者42例纳入本研究，所有受试者均行常规MR及脂肪抑制平面回波斜冠状面DTI检查（在6个非共线性方向上施加扩散敏感梯度场，b值为0、300s/mm2）。患者分为三组，即移植肾功能正常组、AR组及ATN组，其中AR组与ATN组均经病理穿刺证实。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质的ADC值及FA值，采用单因素方差分析比较移植肾各组间皮质、髓质ADC值及FA值的差异。结果:AR组皮质ADC值小于功能正常组（t=-3.517,P=0.001）及ATN组（t=-2.875,P=0.007），差异均具有统计学意义；AR组髓质ADC值小于功能正常组（t=-5.121,P=0.000）及ATN组（t=-2.912,P=0.006），差异均具有统计学意义；移植肾功能正常组与ATN组间皮质、髓质ADC值差异均无统计学意义（P>0.05）；三组之间皮、髓质FA值差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：DTI能无创、有效鉴别移植肾AR与ATN，其中皮、髓质ADC值可作为鉴别诊断指标。
      
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