任涛, 李琼, 陈丽华, 黄黎香, 沈文.BOLD MRI对早期移植肾急性排异反应鉴别价值的初步研究[J].放射学实践,2015,(05):525-530 |
BOLD MRI对早期移植肾急性排异反应鉴别价值的初步研究 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.05.006 |
中文关键词: |
基金项目:血氧水平依赖成像; 磁共振成像; 肾移植; 肾小管坏死,急性 |
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中文摘要: |
【摘要】目的:探讨血氧水平依赖成像(BOLD)MRI对肾移植术后早期移植肾急性排异反应(AR)和急性肾小管坏死(ATN)的鉴别诊断价值。方法:选取2012年5月-2014年12月于我院行异体肾移植术后2~4周的患者64例,所有受试者均行常规MRI及斜冠状面BOLD检查。根据病理穿刺结果,将患者分为三组,即移植肾功能正常组、AR组及ATN组。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质R2*值,采用配对样本t检验比较各组皮髓质间R2*值的差异,采用单因素方差分析比较各组间移植肾皮质、髓质R2*值的差异。采用ROC曲线比较髓质R2*值对移植肾功能正常组、AR组以及ATN组的鉴别诊断效能。结果:移植肾功能正常组、AR组和ATN组髓质R2*值均明显大于皮质(P<0.05);移植肾功能正常组、AR组与ATN组间皮质R2*值两两比较差异无统计学意义(P>0.05);AR组髓质R2*值小于移植肾功能正常组(P=0.002)及ATN组(P=0.004);移植肾功能正常组与ATN组间髓质R2*值差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示髓质R2*值可作为AR的辅助诊断指标,其诊断阈值为21.4/s。结论:BOLD MRI能无创、有效鉴别功能正常移植肾与AR、AR与ATN,其中髓质R2*值可作为鉴别诊断指标。 |
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