| 袁思殊， 王梓， 夏黎明.非对比增强MRA诊断轻中度肾功能不全合并肺栓塞[J].放射学实践,2015,(04):332-337 |
| 非对比增强MRA诊断轻中度肾功能不全合并肺栓塞 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.04.008 |
| 中文关键词: 磁共振血管成像 CT血管成像 肺动脉 肺动脉栓塞 肾功能不全 诊断 |
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| 【摘要】目的：探讨空间标记多反转脉冲序列（SLEEK）非增强MR血管成像对轻中度肾功能不全合并肺栓塞（PE）的诊断准确性。方法：16例经CT肺动脉血管成像诊断为肺栓塞的轻中度肾功能不全患者，于CTPA检查48小时内行非增强SLEEK MRA检查。由2位放射诊断医师对图像进行分析，以CTPA作为参考标准，分别计算基于肺血管分区（8个分区）和每个栓子，非增强SLEEK MRA诊断肺栓子的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值，并对2位医师诊断结果的一致性进行统计学分析。结果：按栓子的肺血管分区来统计，非增强SLEEK MRA诊断肺栓子的敏感度为84.5%，特异度100%，阳性预测值为100%，阴性预测值88.6%；基于每个栓子来进行分析，敏感度为78.0%，特异度99.7%，阳性预测值98.9%，阴性预测值92.7%。两位阅片者间诊断结果的一致性较好（Kappa=0.76）。结论：CTPA和（非增强）SLEEK MRA诊断肺栓塞的准确性无明显差异，但非增强SLEEK MRA无需使用对比剂，有利于肾功能不全怀疑肺栓塞患者的诊断。 |
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