| 钟丽， 孙玲玲.1.5T DWI在肺内良、恶性病变鉴别诊断中最适b值的探讨[J].放射学实践,2015,(02):141-144 |
| 1.5T DWI在肺内良、恶性病变鉴别诊断中最适b值的探讨 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.02.011 |
| 中文关键词: 肺疾病 扩散加权成像 诊断，鉴别 表观扩散系数 信噪比 |
| 基金项目:辽宁省自然科学基金资助项目（201302/035） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨1.5T DWI对肺内良、恶性病变的鉴别诊断价值及b值的优化。方法：搜集40例经病理/临床证实的肺内良、恶性病变患者（恶性病变23例，良性病变17例）的影像及临床资料，40例均经MSCT检查发现肺部病变，并行常规T1WI、T2WI以及多b值DWI（b=0，300，600，1000s/mm2）检查，测量3组b值测得的ADC值，分析不同b值对图像质量、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）的影响，根据受试者工作特征（ROC）曲线评价不同b值下ADC值鉴别肺部良、恶性病变的诊断效能；并比较同一b值下良、恶性病变ADC值的差异。结果:随着b值的增加，DWI图像信号逐渐增高，ADC、SNR及CNR值逐渐下降；b值为300和600s/mm2两组图像SNR值差异无统计学意义（P＞0.05），b值为300与1000s/mm2以及600与1000s/mm2两组SNR值差异均具有统计学意义（P均＜0.05）；CNR值在两两组间的差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。b值为300、600和1000s/mm2时，ROC的曲线下面积（AUC）分别为0.78、0.83和0.81，且均具有诊断意义（AUC均＞0.5），当b=600s/mm2时，诊断效能最高。在同一b值下，恶性病变图像信号高于良性病变，且ADC值低于良性病变（P均＜0.05）。结论：1.5T DWI多b值胸部扫描有助于鉴别肺内良、恶性病变，当b=600s/mm2时，对肺良、恶性病变的鉴别诊断效能最高。 |
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