| 王玉婕， 黄遥， 唐威， 刘莉， 吴宁.胸膜孤立性纤维瘤的CT表现[J].放射学实践,2015,(02):136-140 |
| 胸膜孤立性纤维瘤的CT表现 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.02.010 |
| 中文关键词: 孤立性纤维瘤，胸膜 体层摄影术，螺旋计算机 |
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| 【摘要】目的：分析胸膜孤立性纤维瘤（SFTP）的CT表现，以提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的33例SFTP患者的MSCT表现（增强扫描24例，平扫12例，其中3例行平扫+增强扫描）及临床资料。结果：33例SFTP共检出35个病灶（其中2例为多发病例，均有2个病灶）。病灶可发生于胸膜任何部位（以宽基底贴邻于肋胸膜、纵隔胸膜、膈肌胸膜、叶间胸膜分别为14、12、7和2个），好发于中下胸腔（32/35，占91.4%）。病灶最大径为1.0～19.0cm（中位7.7cm），≥10.0cm者15个，＜3.0cm者3个。13个CT平扫病灶中（平扫共12例，其中1例为多发病灶），密度均匀6个（最大径均＜10.0cm），密度不均7个（最大径≥10.0cm 5个）。26个增强扫描病灶中（增强扫描24例，其中2例为多发病灶），均匀强化6个；“地图样”不均匀强化19个（最大径≥10.0cm 11个），其中13个可见条状、纡曲走行的“匍样血管”（最大径≥10.0cm 8个）；另1例仅见“匍样血管”。伴囊变、坏死者11个，其中最大径≥10.0cm者10个（10/11，占90.9%），＜10.0cm者1个，两者间具有统计学差异（P=0.000）。伴钙化者7个，其中5个最大径≥10.0cm（5/7，占71.4%）。3例恶性SFTP的4个病灶（4/35，占11.4%）中，最大径≥10.0cm者3个，伴囊变、坏死3个，伴钙化3个，破坏邻近肋骨骨质2个，伸入纵隔生长1个。结论：SFTP的CT表现具有一定特征性；良、恶性SFTP在CT上常难以鉴别，当病变侵蚀周围组织时可提示恶性可能。 |
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