| 马晓玲， 周舒畅， 夏黎明.扩散加权成像对肺癌术前纵隔淋巴结的评价研究[J].放射学实践,2015,(01):25-28 |
| 扩散加权成像对肺癌术前纵隔淋巴结的评价研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.01.008 |
| 中文关键词: 肺肿瘤 扩散加权成像 磁共振成像淋巴结 诊断，鉴别 |
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| 【摘要】 目的： 利用磁共振扩散加权成像（DWI）评估肺癌术前纵隔淋巴结的转移情况，探讨其在鉴别转移性和非转移性纵隔淋巴结中的临床价值。 方法： 对30例肺癌患者行肺部MRI常规和DWI检查。DWI采用单次激发自旋回波 平面回波（SSEPI）和短反转时间恢复序列（STIR）序列。将DWI图像中纵隔淋巴结和术中切除淋巴结进行严格匹配，利用感兴趣区法分别测量原发灶和各纵隔淋巴结的表观扩散系数（ADC）值为ADC原发灶和ADC淋巴结，并计算得到ADC原发灶和ADC淋巴结的差值绝对值D-value，比较转移组淋巴结和非转移组淋巴结的ADC值和D-value值有无统计学差异。 结果： 转移组淋巴结的ADC值为 （2.04±0.53）×10-3mm2/s， 非转移组淋巴结ADC值为 （2.98±0.48）×10-3mm2/s， 转移组淋巴结ADC值明显低于非转移组淋巴结（P＜0.001）。转移组淋巴结的D-value值为（0.76±0.45）×10-3mm2/s，非转移组淋巴结的D-value值为（1.58±0.46）×10-3mm2/s，转移组淋巴结的D-value值明显低于非转移组淋巴结（P＜0.001）。ADC值取0.0025×10-3mm2/s为临界值鉴别转移和非转移性淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.3%、84.6%、82.7%、88.7%；D-value值取0.001×10-3mm2/s为临界值鉴别转移和非转移性淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为76.4%、87.7%、84.0%、81.4%。 结论： DWI通过测量、计算纵隔淋巴结的ADC值和D-value值，可用于肺癌患者术前评估淋巴结转移情况。 |
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