| 陈松， 杨如武， 郭佑民， 赵明增.CT和MR血管成像诊断急性肺栓塞的Meta分析[J].放射学实践,2014,(12): |
| CT和MR血管成像诊断急性肺栓塞的Meta分析 |
|
| |
| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.12.015 |
| 中文关键词: 肺栓塞 肺动脉造影 CT血管成像 磁共振血管成像 Meta分析 |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 3267 |
| 全文下载次数: 3485 |
| 中文摘要: |
| 【摘要】 目的：应用Meta分析法，以DSA为金标准，探讨CT肺动脉成像（CTPA）和磁共振肺血管成像（MRPA）对肺动脉栓塞（PE）的诊断价值。方法：检索Cochrane图书馆、Medline数据库、Springerlink数据库及Ovid循证医学数据库中1994～2013年发表的英文文献以及知网数据库和万方医学数据库中1994～2013年发表的中文文献，按照Cochrane协作网推荐的诊断性实验的纳入标准，严格筛选与“CTPA和/或MRPA诊断急性PE”相关的文献。在符合条件的文献中提取诊断信息（包括真阳性值、假阳性值、真阴性值、假阴性值）和其它相关数据。采用Stata 12软件和Meta-disc 1.4软件对纳入文献行统计学处理，包括异质性检验，计算敏感度和特异度及其95%可信区间，选择相应的效应模型予以加权定量合并，绘制汇总的工作特征曲线（SROC），最后进行敏感性分析。结果：按照纳入标准共获取有效文献17篇，其中与CTPA相关的文献10篇，与MRPA相关的文献7篇。17篇文献均满足诊断性研究质量评价工具（QUADAS）中提出的14项标准中的10项以上。CTPA及MRPA两组中的相关研究均有异质性，按照随机效应模型对纳入文献进行汇总分析。结果显示，CTPA诊断肺栓塞的敏感度、特异度及各自的95%可信区间分别为0.78（0.74~0.82） 和0.90（0.87~0.92），MRPA为0.86（0.79~0.92）和0.97（0.94~0.99），SROC下面积分别为94%和98%。结论：CTPA和MRPA对急性肺栓塞的诊断均具有很高的价值，两种方法的诊断特异度均很高，作为诊断肺栓塞的无创性检查方法可基本替代DSA检查。 |
| |
|
查看全文
下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
