| 顾艳， 周胜利， 袁刚， 王宗盛.CT灌注强化指标和微血管密度与非小细胞肺癌淋巴结转移的相关性[J].放射学实践,2014,(10): |
| CT灌注强化指标和微血管密度与非小细胞肺癌淋巴结转移的相关性 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.10.019 |
| 中文关键词: 肺肿瘤 病理学 淋巴转移 灌注成像 体层摄影术，X线计算机 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】 目的：应用16层MSCT灌注成像定量评价肺癌肿瘤血管生成，并探讨CT灌注成像强化指标和肿瘤微血管密度(MVD)与肺癌淋巴结转移的关系及其价值。方法：对72例非小细胞肺癌行CT灌注扫描，根据首过期肿块强化的时间 密度曲线(TDC)计算肿瘤的灌注强化指标，根据病理结果分为有淋巴结转移组和无淋巴结转移组，并对肿瘤MVD计数。淋巴结转移组与无转移组各观察指标的差异采用t检验或t'检验；将CT灌注强化指标分别与MVD做相关性分析；利用ROC曲线分析MVD和CT灌注强化指标评价肺癌淋巴结转移的诊断效能。结果：肺癌淋巴结转移组(26例)MVD计数高于无淋巴结转移组(27例)，MVD分别为(59.50±7.08)、(49.68±8.10)个／0．74mm2(t=-5.045，P<0．01)。淋巴结转移组肿块的BV高于无淋巴结转移组（BV分别为8.99±3.25、5.94±2.88），差异有统计学意义(t值为-4.159，P<0．05)。BV、BF、MTT均与MVD呈正相关，其中BV与MVD的相关系数最高(r=0.895，P<0.05)。利用ROC曲线分析，MVD、BV判断肺癌淋巴结转移有较高的诊断价值(曲线下面积分别为0.850和0.873，P>0．05)；当以MVD≥54个／0.74mm2或BV≥7ml/100g作为强烈提示肺癌淋巴结转移的可能性时，其敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值均较高。结论：CT灌注中的BV值可作为术前判断肺癌淋巴结转移的重要指标之一。 |
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