文章摘要
胡美玉， 潘碧涛， 潘希敏， 刘迪敏， 覃浩玲， 江波.MRI联合4D CEMRA诊断四肢远端长骨转移瘤[J].放射学实践,2014,(06):
MRI联合4D CEMRA诊断四肢远端长骨转移瘤
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.06.011
中文关键词: 磁共振成像  骨肿瘤  图像处理，计算机辅助
基金项目:
作者单位
胡美玉， 潘碧涛， 潘希敏， 刘迪敏， 覃浩玲， 江波 510700广州，中山大学附属第一医院黄埔院区放射科（胡美玉、潘希敏、刘迪敏、覃浩玲、江波）；中山大学附属第一医院放射诊断科（潘碧涛、江波） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨MRI联合4D CEMRA诊断四肢远端长骨转移瘤的意义。方法：分析经手术病理证实的6例四肢远端长骨转移瘤患者的MRI、4D CEMRA资料，评估每例长骨转移瘤病变部位、骨质破坏类型、病变周围水肿、病变信号特点；测量4D CEMRA长骨转移瘤各期相信号强度，计算各期相瘤体信号与动脉信号的比值，比较不同期相瘤体的信号差异。结果：①骨质破坏部位类型：皮质型2例，均位于骨干。髓腔型4例，3例位于骨端，1例位于骨干。②病变水肿程度：6例中病变周围大片明显水肿 5例,小片状轻度水肿 1例。③病变信号:6例病例MRI平扫均表现信号不均匀，增强扫描6例病例肿瘤实质部分明显强化，T1WI呈更低信号影未见强化。④4D CEMRA表现：动脉期6例瘤体迅速显影、瘤体信号明显增强，瘤体显现范围明显增大，4例呈“挂果征”改变，1例呈“抱球征”改变；至平衡期，瘤体显影范围固定，显影较静脉期稍减弱。6例长骨转移瘤显示瘤体供血动脉。瘤体供血动脉≤3支有2例；＞3支有4例。4D CEMRA上瘤体供血动脉呈网状（Ⅰ）、粗短状（Ⅱ）、长条状（Ⅲ）3种表现。结论：长骨转移瘤MRI表现多样性，结合4D CEMRA的恶性新生肿瘤血管和瘤体染色特点有助于提高诊断准确率。
      
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