文章摘要
陈刚, 吴东, 曾蒙苏, 张来, 顾君英, 陆海峰.双源CT冠状动脉成像辐射剂量的优化[J].放射学实践,2014,(06):
双源CT冠状动脉成像辐射剂量的优化
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.06.004
中文关键词: 冠状动脉疾病  体层摄影术,X线计算机  血管造影术  辐射量
基金项目:
作者单位
陈刚, 吴东, 曾蒙苏, 张来, 顾君英, 陆海峰 200032上海复旦大学附属中山医院放射科
上海市影像医学研究所复旦大学上海医学院影像学系 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨使用更窄的曝光时间窗对双源CT冠状动脉成像图像质量和辐射剂量的影响。方法:选择心律稳定、配合屏气在本院行冠状动脉CTA检查者共360例,按心率及扫描方案随机分为5组:当心率<65次/分时,行回顾性心电门控扫描,用70%~80%曝光时间窗成像冠状动脉(A组);窄窗方案根据前瞻性心电门控平扫所获得的最佳时相,选择此时相为中心总长1%作为曝光时间窗,行前瞻心电性门控冠状动脉成像(B组)。当心率≥65次/时,行回顾性心电门控扫描,常规使用30%~80%曝光时间窗成像冠状动脉(C组);窄窗方案根据前瞻性心电门控平扫所获得的最佳时相,以此时相为中心选择总长10%的曝光时间窗,分别用前瞻性心电门控(D组)和低剂量回顾性心电门控行冠状动脉成像(E组);分别计算各组平均有效辐射剂量以及冠状动脉图像质量(4分制评分),并作统计学分析。结果:A组[(8.11±1.54)mSv]和B组[(3.63±0.82)mSv],C组[(10.56±2.51)mSv]和D组[(4.42±1.16)mSv],D组[(4.42±1.16)mSv]和E组[(5.43±1.14)mSv]的辐射剂量相比较均有统计学差异(P<0.05),采用窄窗方案前瞻性心电门控技术的辐射剂量最少;而各组间图像质量,均无统计学差异(P>0.05)。结论:前瞻性心电门控通过平扫获得最佳时相,当心率<65次/分时,选择曝光总长1%的时间窗,而当心率≥65次/分时,选择曝光总长10%的时间窗,能获得高质量的、满足诊断要求的图像,并可有效地降低辐射量。
      
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