| 目的:探讨100kVp条件下碘克沙醇(320mg I/mL)应用于冠状动脉CTA(CCTA)检查时,使用不同比例自适应统计迭代重建(ASiR)的图像质量,得出最佳重建参数。方法:前瞻性收集临床疑诊冠脉病变、身体质量指数(BMI)20~25kg/m2的患者资料。所有患者均行64排冠状动脉CTA检查,采用前瞻性心电触发扫描模式,管电压100kVp,管电流600mA。增强扫描使用对比剂碘克沙醇(320mg I/mL),共60mL。采用滤波反投影(FBP)及30%~40%、60%、80%、100%ASiR对原始数据进行重建,得到5组图像。由2名有经验的影像科医师分别对冠状动脉各节段的5组重建图像进行主观评价,包括整体评分和细节评分,并行统计学分析。测量冠脉各节段CT值,定量计算5组图像噪声及对比噪声比(CNR),并行统计学分析。结果:共40例受试者入组,共分析4个血管节段,冠脉各节段图像质量均达到临床诊断要求。30%~40%ASiR组诊断信心明显高于其它各组,且在冠脉边缘锐利度、斑块与冠脉管腔对比度、图像主观噪声方面评分不低于其它各组。共分析16个血管节段,所有冠脉节段平均CT值均>300HU。不同比例ASiR组的噪声均低于FBP组,CNR均高于FBP组,且各组间差异有统计学意义。结论:100kVp条件下碘克沙醇(320mg I/mL)应用于CCTA检查,可以满足临床诊断需要,推荐使用30%~40%ASiR进行图像重建。 |
