| 目的:探讨MRI测量脑桥面积在鉴别小脑型多系统萎缩(MSA-C)与帕金森病(PD)中的临床诊断价值。方法:对21例临床拟诊的MSA-C患者(MSA-C组)、21例年龄及性别相匹配PD患者(PD组)和21例正常人(正常对照组)行头颅常规MRI扫描。在横轴面T2WI上对"十字征"进行评分,在矢状面测量所有受试对象的脑桥面积,分析"十字征"评分与脑桥面积的相关性。结果:MSA-C组常规MR T2WI"十字征"评分:0分(1例),1分(6例),2分(7例),3分(7例)。PD组出现1例脑桥"十字征"信号,而正常对照组未出现脑桥"十字征"信号。MR T2WI测量MSA-C组脑桥面积均小于PD组和正常对照组脑桥面积。T2WI"十字征"评分与脑桥萎缩程度之间呈现一致相关性(r=-0.49,P<0.05),即脑桥萎缩程度越严重,MSA-C"十字征"越明显。当脑桥面积阈值为448mm2时,敏感度为95%,特异度为100%。脑桥面积越小,越倾向于诊断MSA-C。结论:磁共振成像测量脑桥面积大小对MSA-C与PD的鉴别有一定价值,对诊断MSA-C及评估MSA-C脑桥萎缩程度具有重要的临床意义。 |
