文章摘要
高迁;宦坚;张春雷;朱遇春;张伟;张博;.MSCT检查对阴性阑尾切除率的影响[J].放射学实践,2011,(05):
MSCT检查对阴性阑尾切除率的影响
  
DOI:
中文关键词: 阑尾炎    阑尾切除术    体层摄影术,X线计算机    病理学
基金项目:
作者单位
高迁;宦坚;张春雷;朱遇春;张伟;张博; 昆山市第一人民医院CT室
苏州大学附属第二医院影像科
 
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中文摘要:
      目的:通过前瞻性观察研究评估MSCT检查对急性阑尾疑诊患者阴性阑尾切除率的影响。方法:78例急性阑尾炎临床疑诊患者纳入研究。由急诊科医师根据临床资料(包括实验室检查)结合Alvarado评分做出临床诊断,分为两组:临床典型组(Alvarado评分≥7分)和临床不典型组(Alvarado评分<7分)。所有患者均行MSCT检查,由放射科医师做出CT诊断。治疗方案由外科医师综合参考临床与CT诊断结果后制定,最终诊断以手术病理和临床随访为准。计算临床与CT诊断的阴阳性结果及相关评价指标,并进行统计学处理。结果:MSCT检查的各个评价指标(准确度94.9%,敏感度95.6%,特异度93.9%,阳性预测值95.6%,阴性预测值93.9%,阳性似然比15.8,阴性似然比0.05)均明显优于临床诊断。78例患者中,35例属临床表现典型组,其中9例(25.7%)证实为急性阑尾炎阴性,此9例患者MSCT诊断结果全为阴性。结论:术前MSCT检查可明显降低急性阑尾疑诊患者的阴性阑尾切除率,避免不必要的剖腹探查。
      
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