| 目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAAG)注射隆乳后并发症、MRI表现、组织病理学变化与注入时间的关系。方法:选取PAAG隆乳术后要求取出假体的35例个体(70只乳房假体)为研究对象,注入时间1周～6年,按注入时间分为2年以内组(n=7),2～4年组(n=11),4～6年组(n=17)3组。以术前乳房触诊结果记录各组临床并发症例数。对35例个体的MRI结果进行分级,记录各组MRI分级例数。将临床并发症、MRI表现与组织学变化进行对照分析,并将以上三者分别与注入时间进行相关性分析,所有数据采用卡方线性趋势检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:出现临床并发症19例,其中2年以内组2例,2～4年组4例,4～6年组13例;MRI表现异常26例,2年以内组2例,2～4年组9例,4～6年组15例;组织病理学异常16例,2年以内组1例,镜下见注射物蓝紫色,周围可见多核巨细胞,少量成纤维细胞和炎性细胞;2～4年组3例,镜下见淋巴细胞和多核细胞轻度增生;4～6年组12例,镜下见淋巴细胞和成纤维细胞增生明显,异物巨细胞增生弱。经统计学分析,隆乳后临床并发症、MRI异常表现、组织病理学变化的出现与注入时间均存在相关性(P<0.05)。结论:PAAG注入时间越长,临床并发症、MRI异常表现、组织病理学变化越明显;MRI对并发症的诊断和远期组织病理学评估有较大价值。 |
