| 罗敏;高源统;彭文献;虞希祥;李永畴;.扩散加权序列动态评估原发性肝癌疗效的应用价值[J].放射学实践,2011,(01): |
| 扩散加权序列动态评估原发性肝癌疗效的应用价值 |
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| 中文关键词: 磁共振成像 肝肿瘤 治疗 |
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| 目的:探讨扩散加权序列动态评估原发性肝癌疗效的价值。方法:对38例行手术、介入、伽玛刀、射频等治疗的原发性肝癌患者行常规MRI、动态增强及DWI序列(b=0、200、5008、00 s/mm2)扫描,测量癌性灶的ADC值,术后以病理、血中甲胎蛋白量、血管造影及碘油沉积范围等指标将治疗疗效分为三组(好、中、差),进行肝癌各项治疗前后疗效的对比。结果:当b=500 s/mm2时,图象质量好,ADC值测量准确。手术治疗后复发的癌灶ADC值(1.039±0.189)×10-3mm2/s与肝组织的ADC值(1.443±0.232)×10-3mm2/s对比,差异有统计学意义(P<0.05);非手术治疗后肿瘤的ADC值(介入为(1.508±0.382)×10-3mm2/s、介入+射频为(1.867±0.180)×10-3mm2/s、伽玛刀为(1.672±0.371)×10-3mm2/s、射频为(2.018±0.195)×10-3mm2/s)均较术前增高;介入疗效好的ADC值(1.694±0.057)×10-3mm2/s>疗效中等的ADC值(1.396±0.299)×10-3mm2/s,两组与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访中显示疗效好的ADC值无明显降低,疗效中等的ADC值出现降低,疗效差的ADC值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扩散加权序列可以动态观察原发性肝癌治疗后癌细胞是否坏死、存活和复发,可以及时有效地评估原发性肝癌治疗疗效。 |
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