| 张庆华;胡春洪;顾光官;.肺孤立性球形病变的64层CT灌注研究[J].放射学实践,2010,(11): |
| 肺孤立性球形病变的64层CT灌注研究 |
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| 中文关键词: 体层摄影术,X线计算机 灌注成像 肺肿瘤 |
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨肺部孤立性球形病变CT灌注成像(CTPI)参数定量分析的诊断价值。方法:57例孤立性肺部球形病变分成3组:恶性肿瘤组共37例,包括腺癌18例、鳞癌4例、腺鳞癌5例、肺泡细胞癌4例、大细胞癌3例、小细胞癌及血管外皮瘤各1例,1例临床发现其它部位出现转移灶考虑为恶性病变;良性肿瘤组共11例,包括硬化性血管瘤5例、结核瘤4例、腺瘤2例;炎性病变组共9例,包括炎性假瘤4例、活动性结核2例、炎性肉芽肿3例。使用64层CT机行CTPI分析。所得原始数据传至Syngo工作站行后处理,得到CTPI图并测量病变的BF、BV、PS和MTT等灌注参数值。结果:良性肿瘤组、恶性肿瘤组及炎性病变组的BF值分别为(34.95±16.40)、(62.53±22.22)和(74.34±13.98)ml/(100ml.min),BV值为(5.51±2.59)(、11.29±5.72)和(9.62±1.55)ml/100ml,PS值为(19.90±4.22)、(39.13±12.93)和(24.05±5.47)ml/(100ml.min),MTT值为(9.52±2.72)、(9.84±4.83)和(7.25±1.30)s。良性、恶性肿瘤组BF、BV及PS值差异均有显著性意义(P<0.01),以BF≥55ml/(100ml.min)、BV≥6ml/100ml且PS≥23ml/(100ml.min)为诊断阈值,诊断恶性病变的敏感度为97.3%、特异度为94.6%;炎性病变组和良性肿瘤组间BF、BV值差异有显著性意义(P<0.01),PS值差异无显著性意义(P>0.05),以BF≥55ml/(100ml.min)且BV≥6ml/100ml为诊断阈值,诊断敏感度为90.9%、特异度为89.9%;恶性肿瘤组和炎性病变组间BF、BV值差异无显著性意义(P>0.05),PS值差异有显著性意义(P<0.01),以PS≥23ml/(100ml.min)为诊断阈值,其敏感度为93.6%,特异度为90.2%;MTT值在3组病变间差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:64层CTPI能够客观评价肺部球形病变的血流动力学状况;灌注参数BF、BV及PS对肺部球形病变具有不同的诊断效能,综合分析各参数值可提高诊断效能。 |
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