| 朱西琪;许传军;戴峰;丁怀银;.76例重症甲型H1N1流感的影像学表现及动态观察[J].放射学实践,2010,(09): |
| 76例重症甲型H1N1流感的影像学表现及动态观察 |
|
| |
| DOI： |
| 中文关键词: 甲型H1N1流感 肺炎 呼吸功能不全 体层摄影术,X线计算机 |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 3801 |
| 全文下载次数: 4347 |
| 中文摘要: |
| 目的:探讨重症甲型H1N1流感的胸部影像学表现。方法:回顾性分析76例重症甲型H1N1流感的影像学资料,将所有病例根据临床特点和病程分为三组:第1组(n=50):门诊病例或是住院时间很短的病例;第2组(n=14):临床上有急性呼吸衰竭但未用机械通气的病例;第3组(n=12):急性呼吸衰竭同时需要机械通气的病例。观察所有患者平片、CT表现,并对病变的大小、形态、数目和分布加以分析。结果:重症甲型H1N1流感的主要影像学表现为双侧或单侧的磨玻璃样改变、实变或混合型病变,第1组以磨玻璃样改变为主,病变一般多发,可侵及所有肺叶,但主要发病部位为双肺下叶,多呈周围性分布;第2组以实变为主,可合并磨玻璃样改变或局灶性实变,恢复期可有少数病例呈纤维性修复;第3组以实变为主,可合并间质性改变,单纯磨玻璃样改变少见;少数病例可合并胸腔积液、心包积液和肺不张;第3组部分病例可伴有继发性气胸、纵膈气肿、皮下气肿以及霉菌感染,继发肺动脉高压、右心衰竭、肝脾淤血。结论:在不同的临床病程中患者有不同的影像学表现。轻症病例影像学表现比较轻微,恢复也比较彻底,一些重症病例可呈纤维性修复,而危重病例,尤其是需要机械性通气的病例其并发症尤其是气胸的发生概率较高,且病情变化比较反复,在病变进展期及时复查X线胸片以了解影像的变化,对于正确地评估病情、采取积极恰当的治疗措施将起到重要的指导作用。 |
| |
|
查看全文
下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
|
|
|
