| 王金月;刘筠;张春生;钟进;杨筠;郝彩仙;万秀芝;程金宝;.CTP联合CTA对慢性脑缺血患者血流动力学的评价[J].放射学实践,2010,(08): |
| CTP联合CTA对慢性脑缺血患者血流动力学的评价 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 脑缺血 体层摄影术,X线计算机 血流动力学 |
| 基金项目:天津市卫生局科技基金资助(07KR05) |
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| 中文摘要: |
| 目的:利用CT灌注(CTP)和CT血管成像(CTA)探讨慢性脑缺血患者脑血流动力学变化及其与脑供血动脉狭窄、血管性认知功能障碍之间的关系。方法:对55例临床拟诊为慢性脑缺血的患者行常规头颅CT平扫、CTP及CTA检查,应用简易智能状态检查(MMSE)量表评定受试者的智能状态。结果:根据平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)图灌注延迟范围将灌注表现分为3型:Ⅰ型为大脑中动脉和/或大脑前动脉供血区广泛性低灌注22例;Ⅱ型为分水岭区局限性低灌注21例;Ⅲ型为灌注正常12例。颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)的重度狭窄或闭塞所致脑灌注异常(Ⅰ、Ⅱ型)明显高于轻中度狭窄者(χ2=29.49,P<0.01),Ⅲ型未见ICA或MCA的重度狭窄或闭塞。ICA或MCA狭窄程度与脑灌注异常之间呈正相关(Spearman′sr=0.74,P<0.01)。脑灌注Ⅰ、Ⅱ型患者MMSE评分均低于正常值(P<0.01),且以Ⅰ型为著(P<0.01),Ⅲ型MMSE评分正常。结论:慢性脑缺血患者脑血流低灌注与ICA或MCA狭窄程度密切相关,在血管性认知功能障碍的发病机制中起着重要作用。 |
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