| 【摘要】目的:研究脊柱淋巴瘤的MRI表现,探讨MRI诊断价值,观察其疗效。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的脊柱淋巴瘤患者MRI表现和临床资料。结果:原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)5例,继发性B细胞源性NHL6例、T细胞源性1例、继发性霍奇金病(HD)1例。MRI表现:椎体骨质破坏11例,呈弥漫性或斑片状稍长T1信号及稍长或长T2信号,其中多椎体病变8例(6例为相邻椎体,2例为跳跃性),单椎体病变3例;椎管内硬膜外肿块9例,肿块环绕硬膜呈新月形6例,梭形2例,结节1例,T1WI呈等信号,T2WI呈等信号或稍高信号,呈中度至重度均匀性强化;椎旁肿块7例。有复查资料7例:4例原发NHL(椎管内病变手术切除,椎旁及椎体病变行局部放疗)3~24个月内多次复查,椎管内病变未见复发,其中3例椎体和椎旁病变较治疗前明显好转,1例无明显改变;1例继发于脑膜T细胞淋巴瘤术后18个月,术后8个月复发;2例继发于纵隔和腹部B细胞性NHL,放、化疗后好转,分别于6个月和12个月复查,椎体及椎旁病变复发(2例放化疗前均无椎管内病变)。结论:MRI能清晰地显示脊柱淋巴瘤的病变,典型病例可明确诊断,非典型病例须密切结合病史;原发性脊柱淋巴瘤术后放疗后疗效较好,继发性易复发。 |
