| 王敏.平面回波扩散加权成像及表观扩散系数图在膝关节病变鉴别诊断中的应用[J].放射学实践,2006,(01): |
| 平面回波扩散加权成像及表观扩散系数图在膝关节病变鉴别诊断中的应用 |
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| 【摘要】目的:探讨在体EP扩散加权成像(DWI)表观扩散系数 (ADC)图鉴别膝关节腔积液的价值。方法:采用GE LX 1．5T MR仪,应用线性线圈得到20帧SE EP-DWI图。成像参数: TR 1000 ms,TE 72 ms,矩阵128×128,视野18 cm,层厚5 mm, 信号平均2。b值为0和700 s／mm2,扫描时间2．3 min。两种标准液体即氰甲烷(AN)和硫氧乙烷(DMSO)作为测量的参照标准。分析72例膝关节疼痛或外伤患者的图像,其中71例髌骨上方关节积液(JE),11例Baker囊肿(BC),6例髌骨下方黏液囊肿(IB)及2例半月板囊肿(PM)。选用胫侧副韧带内几个兴趣区作为控制标准。采用后处理技术测量病灶内选定兴趣区的ADC值,计算公式如下:ADC={In(SO／S700)}／700,单位为10-3mm2／s。结果:AN和DMSO的ADC值为4．13± 0．11和0．6±0．02,文献报道分别为4．37和0．73。应用压脂技术膝关节DWI图像质量较佳,ADC的放大、伪影及信噪比亦被计算出来。JE、BC、IB及PM囊肿的ADC值分别为2．81± 0．36,2．81±0．65,2．94±0．28和2．16,与自由液体间差异有显著性意义。27℃时水的ADC值接近2．29,乳腺囊性病灶的 ADC值为2．65±0．3,肌肉ADC值为1．84±0．57,是由于质子扩散运动受限所致(相对于前列腺外围区肌肉ADC值0- 1．96)。肿瘤组织由于具有较高的细胞密度,其ADC值较低(恶性乳腺病变ADC值为1．6±0．36)。结论:人膝关节在体扩散成像是可行的。ADC值能有效的区别正常组织,并可鉴别膝关节积液。 |
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