于丽娟,张雪林,栾彧,王丹.3D DCE MRPA诊断肺栓塞的临床应用研究[J].放射学实践,2005,(01): |
3D DCE MRPA诊断肺栓塞的临床应用研究 |
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DOI: |
中文关键词: 肺栓塞 磁共振成像 血管造影术 |
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【摘要】目的 :探讨三维动态增强磁共振肺动脉血管成像 (3DDCEMRPA)诊断肺动脉栓塞的价值及限度。方法 :先行MR平扫 ,然后应用快速梯度回波 (FFE)序列对 3 8例怀疑肺栓塞的患者进行 3DDCEMRPA扫描。参数为TR 9ms ,TE 3ms ,矩阵 2 5 6× 12 8,翻转角 2 0° ,对比剂Gd DTPA 0 .2mmol/kg快速注射。结果 :被确诊为肺栓塞的 3 0例患者 ,共发现栓塞 43处 ,其中 3例伴有肺动脉高压。肺栓塞的 3DDCEMRPA的直接征象为肺动脉内充盈缺损 (中心型、部分型、附壁型 )和肺动脉截断 (杵状、平直、锥形及鼠尾状截断 ) ;间接征象为栓塞所属肺野出现梗死灶 ,近心侧肺动脉增粗等肺动脉高压征象及少量胸腔积液。结论 :3DDCEMRPA对中心、叶和段的肺动脉栓塞的诊断价值较大 ,但它对段以下动脉栓子的显示尚有一定限度 ;3DDCEMRPA还是鉴别急性肺动脉高压 (肺栓塞引起 )和慢性肺动脉高压的一个安全有效的手段。 |
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