文章摘要
柳学国,王颖,谢少波,周义成,李占军,谈高,王坚,张翠运,何燕丽.肺癌CT普查发现非钙化结节病例8年随访[J].放射学实践,2004,(05):
肺癌CT普查发现非钙化结节病例8年随访
  
DOI:
中文关键词: 肺肿瘤  体层摄影术,X线计算机  随访研究  普查
基金项目:广东省卫生厅基金课题 (编号 :A2 0 0 2 672 5) ;;国际早期肺癌行动计划 (I ELCAP)合作课题
作者单位
柳学国,王颖,谢少波,周义成,李占军,谈高,王坚,张翠运,何燕丽 中山大学附属第五医院放射科、胸外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科 
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中文摘要:
      【摘要】目的 :评价CT普查中发现的非钙化小结节病例经 8年随访良、恶性病灶的变化和预后 ,以及肺癌组内早期及时手术与延误 2~ 7年再手术的临床预后差别。方法 :1994年~ 2 0 0 2年 3 3 48例无症状者参加了 12 3 69次肺癌CT普查 ,多数每 2年重复 1次。发现小结节后行HRCT检查。对发现肺内非钙化孤立结节灶者进行临床和CT随访 ,结果输入登记处理软件系统。结果 :共发现 12 8例非钙化结节灶 ,83例结节稳定 6~ 8年。已证实肺癌 3 6例 ,其中男 2 5例 ( 2 5 /2 10 0 ) ,女 11例 ( 11/12 48) ;2 0例为吸烟者 ( 2 0 /10 15 ) ,16例为非吸烟者 ;44例接受了手术 ,其中肺癌 3 5例 ,良性病灶 9例。3 6例肺癌中 2 8例至今存活 ,平均生存期超过 6年 ;8例死亡 ,平均生存期 4.5年 ( 1~ 7年 )。 2例误诊的肺癌 6年内由Ⅰ期转变为Ⅲ期 ,于 7年内死亡。结论 :①CT普查发现的Ⅰ期肺癌及部分Ⅱ期肺癌及时手术后可能长期存活 ,至少 8年内与良性结节预后相似 ;②误诊或漏诊的Ⅰ期肺癌大部分可以在 6~ 7年内转移并死亡 ;③ 1~ 2年前CT普查阴性者重复CT普查新发现的孤立结节灶一部分为良性病灶。
      
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