王礼同,汤晓明,杜先懋.新生儿脑室内出血CT诊断及随访研究[J].放射学实践,2000,(06): |
新生儿脑室内出血CT诊断及随访研究 |
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DOI: |
中文关键词: 脑室内出血 新生儿 诊断 CT |
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目的:探讨新生儿脑室内出血(IVH)的发病机理、预后与CT分级的关系,评价其CT诊断及随访价值。方法: 60例经CT诊断为IVH患儿,早产儿19例,足月儿41例,生后1周内作首次头颅CT扫描,1个月后进行CT随访观察。结 果:CT表现为不同程度的IVH,侧脑室内出血59例,侧脑室及第三脑室内出血1例;室管膜下出血(SEH)18例,早产儿12 例;脉络丛出血24例,足月儿19例;侧脑室轻度扩大11例,急性梗阻性脑积水4例;脑实质内出血(ICH)11 例,硬膜下血肿 (SDH)3例,蛛网膜下腔出血(SAH)49例,缺氧缺血性脑病(HIE)46例。根据有无侧脑室扩大及ICH,将本组新生儿IVH分 为3级:Ⅰ级单纯IVH45例;Ⅱ级IVH伴侧脑室扩大10例;Ⅲ级IVH伴侧脑室扩大、ICH5例。随访中,19例出现后遗CT改 变:Ⅰ级5例,均为侧脑室轻度扩大;Ⅱ级9例,侧脑室轻度扩大5例,梗阻性脑积水4例;Ⅲ级5例,侧脑室轻度扩大1例, 梗阻性脑积水3例,脑萎缩3例,脑软化灶4例。结论:Ⅰ级IVH预后良好;Ⅱ、Ⅲ级IVH预后较差。因此头颅CT扫描在新 生儿IVH诊断及预后判断方面有重要价值。 |
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