| 笪坚,柯要军,谭伟.介入放射在输卵管妊娠并腹腔内出血治疗中的应用[J].放射学实践,2000,(05): |
| 介入放射在输卵管妊娠并腹腔内出血治疗中的应用 |
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| 中文关键词: 放射学,介入性 输卵管妊娠 动脉栓塞 |
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| 中文摘要: |
| 目的 :研究经动脉途径化疗及血管栓塞治疗输卵管妊娠并腹腔内出血的可行性。方法 :采用Seldinger技术 ,对 2 5例输卵管妊娠并腹腔内出血患者 ,进行超选择性子宫动脉插管 ,经导管向子宫动脉内灌注甲氨喋呤 (MTX)后行动脉栓塞 ,制止内出血。术后监测血 β HCG水平变化 ,B超监测盆腔包块变化 ,综合评价疗效。 结果 :输卵管妊娠在血管造影下大致显示Ⅰ、Ⅱ型 2种血管征象。Ⅰ型为宫旁可见片状异常血管染色 ,Ⅱ型为宫旁圆形异常血管染色。 2 5例中 ,Ⅰ型表现者 4例 ,Ⅱ型表现者 2 1例。 2 4例达治愈标准 ,治愈率 96%。血 β HCG降至正常平均需时 14 .4± 11.5天 ,月经恢复正常平均需时 2 9.78± 7.1天 ,10例要求生育者 ,进行子宫输卵管造影 (HSG) ,9例显示通畅 ,1例不全梗阻。结论 :经动脉途径灌注杀胚药物及血管栓塞 ,不仅提高杀胚药物的疗效 ,而且能有效的制止和预防内出血 ,扩大了保守治疗的适应症。 |
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